The French Telemedicine System: Challenges, Procedures and Difficulties

  • Guillaume Rousset Jean Moulin Lyon 3 University
Keywords: France, healthcare system, access to care, medical deserts, healthcare professionals, technology

Abstract

In France, telemedicine has been developing rapidly for several years, in response to economic, technical and legal challenges. The aim of the article is to present the broad outlines of the system that has been put in place, from a number of angles. The first deals with the problems to which telemedicine is proposed as a response. These problems are essentially what are known as “medical deserts”. Telemedicine is presented as a tool for compensating for the absence or shortage of healthcare professionals in a given area. This system would then promote reliable access to healthcare for the population. While this is a laudable objective, a more detailed analysis casts doubt on whether this result will be achieved. The second angle of this reflection concerns the conditions and procedures for implementing telemedicine. This involves looking at the players involved in order to determine what type of person can be mobilized, in terms of both the type of healthcare professional involved and the type of patient concerned. It is also a question of determining where a telemedicine procedure should be carried out, which shows the diversity of possibilities: where can the booths be set up and, more generally, where should the patient be on this occasion? The third and final angle of this contribution deals with the question of the risks that the practice of telemedicine may generate for patients over and above the benefits that can be imagined.

Author Biography

Guillaume Rousset, Jean Moulin Lyon 3 University

Senior Lecturer, Director, Centre for Research in Law and Management of Health Services

References

Alajouanine G. (2022) Lettre ouverte au Président de la République pour un Grand Chantier «Zéro Déserts Médicaux!» Académie francophone de télémédecine et de e-santé, 24 janvier.

Babinet O., Isnard Bagnis C. (2020) La e-santé en question(s). Rennes: Presses de l’EHESP, 144 p.

Babinet O., Isnard Bagnis C. (2021) Les déserts médicaux en question(s). Rennes: Presses de l’EHESP, p. 147.

Battesti Ch., Delhomme I. (2023) L’accès aux soins se dégrade dans les zones rurales. Insee Flash Pays de la Loire, n° 137, 14 mars.

Bourdaire-Mignot C. (2011) Téléconsultation: quelles exigences? Quelles pratiques ? Revue de droit sanitaire et social, p. 1003.

Carlioz P. (2016) La fausse notion de ‘’désert médical’. Review Generale de Droit Medical, n° 58, mars 2, p. 61.

Cayol A. (2020) L’adaptation du système de santé français face à la pandémie de Covid-19 par le développement des usages de la télémédecine. Droit, Santé et Société, no.1, p. 25.

Chabas Ch. (2019) Les vétérinaires ruraux, espèce en voie de raréfaction. Le Monde, 7 mars.

Cordier C. (2023) Les sages censurent une dizaine d’articles du PLFSS mais valident les objectifs de dépense. Hospimedia, 22 décembre.

Corgas-Bernard C. (2014) Responsabilité civile médicale et nouvelles pratiques numériques: l’exemple de la télémédecine. Les Petites affiches, n° 162-163–164, p. 27.

Duguet S. Déserts médicaux : la régulation de l’installation des dentistes inquiète les médecins. Public Sénat, 25 juillet 2023.

Durat (de) G. (2017) Déserts médicaux et numériques: la double peine. Les Echos, 23 août.

Durupt M., Bouchy O. et al. (2016) La télémédecine en zones rurales : représentations et expériences de médecins généralistes. Santé Publique, no. 4, p. 487. DOI: https://doi.org/10.3917/spub.164.0487

Fichaux J. (2022) Les déserts médicaux s’étendent de plus en plus en milieu urbain. Club santé social, 26 juillet.

Gallois F., Rauly A. (2019) Le développement de la télémédecine au prisme des référentiels de politiques publiques. Une cartographie de trois nations européennes. Politiques & management public, no. 3, p. 275. DOI: https://doi.org/10.3166/pmp.36.2019.0008

Grynbaum L. (2011) La responsabilité des acteurs de la télémédecine. Revue de droit sanitaire et social, p. 996.

Lapinte A., Legendre B. (2021) Renoncement aux soins: la faible densité médicale est un facteur aggravant pour les personnes pauvres. Études et résultats, n° 1200.

Manus J.-M. (2020) Après les déserts médicaux, les déserts vétérinaires?. Revue Francophone des Laboratoires, n° 520, mars, p. 19. DOI: https://doi.org/10.1016/S1773-035X(20)30088-5

Manus J.-M. (2022) Les déserts médicaux concernent aussi les soins dentaires. Revue Francophone des Laboratoires, n° 539, fév., p. 17. DOI: https://doi.org/10.1016/S1773-035X(22)00057-0

Marié R. (2024) Du renforcement de la prévention à l’amélioration de l’accès aux soins. Droit social, n° 3, p. 230.

Nayrac C. (2023) L’ordre des pharmaciens pointe une démographie fragile et se pose en force de proposition. Hospimedia, 11 juillet.

Paley-Vincent C., Gombault N. (2011) Télémédecine, réglementation et responsabilité. Revue Responsabilité, déc., n° 44, p. 10.

Payne R., Clarke A., Swann N. et al. (2023) Patient safety in remote primary care encounters: multimethod qualitative study combining Safety I and Safety II analysis. British Medical Journal of Quality & Safety, 28 November. DOI: 10.1136/bmjqs-2023-016674. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjqs-2023-016674

Polton D., Chaput H., Portela M. (2021) Remédier aux pénuries de médecins dans certaines zones géographiques — Les leçons de la littérature internationale. Les dossiers de la DREES, n° 89.

Prudhomme C. (2023) Téléconsultations: dire stop aux cabines de télémédecine. L’Humanité, 18 décembre.

Ravindrane R., Patel J. (2022) The environmental impacts of telemedicine in place of face-to-face patient care: a systematic review. Journal of Medical Internet Research, vol. 9, no. 1, pp. 28–33. DOI: https://doi.org/10.7861/fhj.2021-0148

Renaudie O. (2013) Télémedecine et téléservice public. Revue française d’administration publique, no. 2, p. 381. DOI: https://doi.org/10.3917/rfap.146.0381

Sauer F. (2011) Europe et télésanté. Revue de droit sanitaire et social, p. 1029.

Schmidt N. (2017) Entretien — Les déserts médicaux se créent aussi là où on ne les attend pas. Entretien avec Emmanuel Vigneron, géographe. Observatoire des inégalités, 18 août.

Sebai J., El Manzani Y. (2023) Adoption de la télémédecine par les professionnels de santé publics français pendant la pandémie de COVID-19. Management and Prospective, no. 2, p. 13. DOI: https://doi.org/10.3917/g2000.402.0013

Vallancien G. (2012) Il faut en finir avec le faux problème des déserts médicaux. Les Echos, 1er et 2 juin.

Véran O. (2013) Des bacs à sable aux déserts médicaux : construction sociale d’un problème public. Les Tribunes de la santé, no. 2, n° 39, p. 77, 79. DOI: https://doi.org/10.3917/seve.039.0077

Vioujas V. (2015) La télémédecine: entre expérimentations réussies et généralisation au ralenti. Revue de droit sanitaire et social, p. 681.

Published
2024-07-20
How to Cite
RoussetG. (2024). The French Telemedicine System: Challenges, Procedures and Difficulties. Legal Issues in the Digital Age, 5(2), 80-96. https://doi.org/10.17323/2713-2749.2024.2.80.96